Австралийское исследование показало, что питание женщины во время грудного вскармливания может слабо влиять на отдельные иммунные компоненты грудного молока. Однако связь оказалась ограниченной: из 13 изученных маркеров воспаления значимый результат был найден только для одного вещества.
Что изучали учёные
Работа опубликована в научном журнале PLOS ONE. Исследователи оценили, связан ли «воспалительный» или, наоборот, противовоспалительный характер питания кормящей матери с уровнем воспалительных маркеров в грудном молоке.
Грудное молоко — не просто источник белков, жиров и углеводов. Это сложная биологическая жидкость, в которой есть факторы роста, иммунные вещества, полезные для младенца углеводы — олигосахариды грудного молока, а также микроорганизмы. Эти компоненты помогают ребёнку расти, развивать нервную систему и постепенно настраивать врождённый иммунитет — первую линию защиты организма от инфекций.
Особое внимание авторы уделили цитокинам и хемокинам. Цитокины — это сигнальные молекулы иммунной системы, которые помогают клеткам «общаться» друг с другом. Хемокины — их разновидность: они направляют иммунные клетки туда, где они нужны, например к слизистым оболочкам кишечника.
Как оценивали питание и молоко
В исследование вошла 101 женщина, которая кормила грудью только своим молоком. Все участницы находились на сроке 3–4 месяца после родов, а их дети были доношенными и здоровыми.
Питание матерей оценивали с помощью диетического воспалительного индекса (Dietary Inflammatory Index, DII). Это инструмент, который показывает, насколько рацион в целом может быть связан с воспалительными процессами в организме. Индекс учитывает 45 пищевых параметров, включая отдельные питательные вещества и продукты.
В образцах грудного молока измеряли 13 воспалительных маркеров. Анализ показал, что у всех участниц рацион в среднем был противовоспалительным. Наиболее выраженный противовоспалительный вклад вносили пищевые волокна, бета-каротин и витамин E. В целом питание женщин соответствовало национальным рекомендациям для кормящих матерей, хотя по некоторым показателям, включая общую энергетическую ценность рациона, потребление было ниже рекомендуемого уровня.
Значимая связь была только с одним маркером
Не все изученные вещества обнаруживались в грудном молоке одинаково часто. Наиболее стабильно и в более высоких концентрациях определялись три хемокина: интерферон-гамма-индуцированный белок 10 (IP-10), моноцитарный хемоаттрактантный белок 1 (MCP-1) и интерлейкин-8 (IL-8). Их выявляли более чем в 96% образцов.
При сопоставлении состава молока с диетическим воспалительным индексом значимая связь была найдена только для MCP-1. Она была слабой и обратной: чем выше был показатель воспалительного потенциала рациона, тем ниже оказывался уровень MCP-1 в грудном молоке.
Остальные 12 маркеров не показали значимой связи с индексом питания. Это важное уточнение: исследование не говорит, что рацион матери резко меняет всю иммунную картину грудного молока.
Что это может означать для ребёнка
Авторы считают, что преобладание хемокинов в грудном молоке может отражать нормальную задачу молока — помогать иммунной системе младенца созревать. Такая картина не обязательно означает вредное воспаление. Скорее, речь может идти о физиологическом сигнале, который помогает иммунным клеткам правильно работать на слизистых оболочках, в том числе в кишечнике ребёнка.
Связь MCP-1 с рационом матери указывает, что питание может тонко влиять на некоторые иммунные компоненты молока. Но пока неизвестно, приводит ли это к заметным последствиям для здоровья ребёнка. Для таких выводов нужны более крупные исследования, которые будут наблюдать матерей и детей дольше.
Для кормящих женщин практический смысл пока осторожный: результаты не являются поводом для жёстких диет или исключения продуктов без медицинских показаний. Более надёжная рекомендация остаётся прежней — разнообразное питание с достаточным количеством овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, источников белка и полезных жиров, с учётом индивидуальных потребностей матери и ребёнка.
Почему выводы ограничены
У исследования есть несколько важных ограничений. В нём участвовали здоровые кормящие женщины, чей рацион в основном уже был противовоспалительным. Поэтому результаты нельзя напрямую переносить на матерей с выраженно провоспалительным рационом, хроническими заболеваниями или другими особенностями здоровья.
Кроме того, питание оценивали по одному 24-часовому воспоминанию о съеденной пище. Такой метод удобен, но он не всегда отражает привычный рацион человека: один день может отличаться от обычного питания.
Диетический воспалительный индекс также изначально создавался для широкой взрослой популяции, а не специально для здоровых женщин в период лактации. Наконец, исследование было поперечным: данные о питании и молоке оценивали в один период времени, поэтому доказать причинно-следственную связь невозможно.
Что нужно изучить дальше
Авторы считают, что нужны более крупные и разнообразные исследования: с участницами из разных социальных, культурных и экономических групп, с разными типами питания и более длительным наблюдением. Это поможет понять, действительно ли рацион матери меняет иммунную среду грудного молока и имеет ли это значение для защиты ребёнка от инфекций, аллергических состояний или других нарушений.
Интерес к этой теме растёт ещё и потому, что грудное молоко может стать неинвазивным, то есть не требующим травматичных процедур, способом оценки иммунного и воспалительного состояния женщины во время лактации.
Ранее МКБ-11 писал о том, что кишечные бактерии у младенцев связали с ранними признаками аутизма и синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
Литература
Slegers CB. Assessment of maternal diet inflammatory status and inflammatory markers in human breast milk // PLOS ONE. 2026. DOI: 10.1371/journal.pone.0352248.