Регулярные занятия под наблюдением специалиста во время беременности могут быть связаны с более благоприятной траекторией роста ребёнка в первый год жизни. В новом исследовании дети женщин, которые участвовали в программе упражнений, к 12 месяцам имели более низкий индекс массы тела, чем дети из контрольной группы. Индекс массы тела (ИМТ) — это показатель соотношения веса и роста; у младенцев его оценивают с поправкой на возраст и особенности роста.
Работа опубликована в журнале Frontiers in Global Women’s Health.
Почему это важно
Беременность — период, когда обмен веществ матери может влиять не только на её здоровье, но и на развитие ребёнка. Избыточная прибавка массы тела во время беременности, ожирение до беременности и гестационный диабет — сахарный диабет, впервые выявленный во время беременности, — уже связывали с более высоким риском избыточной массы тела у детей.
Авторы новой работы решили проверить, может ли структурированная физическая активность во время беременности отразиться на раннем росте ребёнка — не сразу после родов, а в течение первого года жизни.
Как проходило исследование
В анализ включили 126 пар «мать — ребёнок». Женщин набирали на сроке 8–10 недель беременности во время обычных акушерских визитов. Участниц случайным образом распределили в две группы.
Первая группа занималась по supervised-программе, то есть тренировалась под наблюдением специалистов. Занятия проходили три раза в неделю по 60 минут и включали аэробные упражнения, силовые элементы, упражнения на равновесие, растяжку и тренировку мышц тазового дна.
Вторая группа получала стандартное акушерское наблюдение и образовательные материалы о физической активности, питании, сне, отказе от курения и профилактике недержания мочи, но не участвовала в регулярных supervised-занятиях.
У детей оценивали вес, длину тела, индекс массы тела и тип вскармливания в возрасте 1, 2, 4, 6 и 12 месяцев.
Различия появились ближе к концу первого года
До 6 месяцев показатели индекса массы тела у детей в двух группах были сопоставимы. Но к 12 месяцам дети матерей из группы упражнений имели более низкий средний индекс массы тела: 16,49 против 17,10 кг/м² в пер-протокольном анализе. Пер-протокольный анализ означает, что учитывались участницы, которые достаточно строго соблюдали условия исследования и дошли до наблюдения.
Похожие результаты сохранились и при дополнительном анализе по исходно назначенным группам, когда участников оценивают в соответствии с первоначальным распределением, даже если часть из них не полностью следовала программе.
У детей из контрольной группы также были выше шансы попасть в категорию избыточной массы тела в середине и конце первого года жизни.
Возможную роль могло сыграть грудное вскармливание
У женщин из группы упражнений была меньшая прибавка массы тела во время беременности. Кроме того, в первые 6 месяцев после родов у них чаще отмечалось исключительно грудное вскармливание.
Это важная деталь: грудное вскармливание само по себе связано с более благоприятными особенностями роста ребёнка. Поэтому оно может быть одним из путей, через который здоровое поведение матери во время беременности связано с ростом младенца.
Однако авторы подчёркивают: специальный анализ, который позволил бы доказать, что именно грудное вскармливание объясняет различия в индексе массы тела, не проводился. На рост ребёнка также могли влиять прикорм, состав рациона, семейные привычки питания, активность матери после родов и другие факторы, которые в этой работе подробно не оценивались.
Что это значит для будущих матерей
Исследование не доказывает, что упражнения во время беременности предотвращают ожирение у ребёнка в будущем. Наблюдение длилось только до 12 месяцев, а рост младенцев в первый год жизни меняется быстро и не всегда надёжно предсказывает здоровье в более старшем возрасте.
Тем не менее результаты поддерживают идею, что беременность — важное окно для профилактики. Безопасная физическая активность, подобранная с учётом состояния женщины и противопоказаний, может помогать контролировать прибавку массы тела у матери и, возможно, благоприятно влиять на ранние особенности роста ребёнка.
Авторы называют выводы предварительными: это вторичный анализ уже проведённого рандомизированного клинического исследования, а индекс массы тела детей не был главным исходом исходной работы. Кроме того, часть участниц выбыла из наблюдения, а в исследование в основном включали здоровых беременных женщин без серьёзных акушерских и метаболических осложнений.
О том, как физическая активность может влиять на обмен веществ и психическое состояние в других экспериментальных условиях, можно прочитать в материале «Физическая активность может снижать тревожность и признаки депрессии, вызванные “западной” диетой».
Литература
Barakat R., Sánchez-Polán M., Zhang D., Spinelli M. B., Refoyo I., Díaz-Blanco Á., Hernando P., Olabarrieta I., Perales Santaella M., Mottola M. F. Exercise during pregnancy and infant body mass index during the first year of life: a secondary per-protocol analysis of a randomized clinical trial // Frontiers in Global Women’s Health. — 2026. — Vol. 7. — Article 1841700. — DOI: 10.3389/fgwh.2026.1841700.