Диарея при ВЗК — что нужно знать

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) проявляются различными желудочно-кишечными симптомами, включая диарею, поскольку воспаление вызывает повреждение слизистой оболочки пищеварительного тракта. ВЗК относятся к группе состояний, которые проявляются воспалением пищеварительного тракта. Два наиболее распространенных типа включают болезнь Крона и язвенный колит (ЯК).

Симптомы 

Диарея зависит от типа ВЗК, которым страдает человек. У людей с болезнью Крона может быть водянистый, жидкий стул. В то время как люди с ЯК могут заметить кровь в кале. Диарея является наиболее распространенным симптомом, с которым сталкиваются люди с ВЗК, и около 80% людей сообщают об этом симптоме. Другие симптомы, связанные с ВЗК, включают:

• снижение веса 
• потеря аппетита
• сильная или хроническая схваткообразная боль в животе
• лихорадка
• боль в суставах
• усталость
• проблемы с кожей, такие как сыпь
• ректальное кровотечение

Симптомы и их тяжесть могут варьироваться от легкой до тяжелой. Они могут проходить на несколько месяцев или лет, а затем возвращаться. Врачи зачастую называют это «вспышкой».

Причины диареи при ВЗК

ВЗК проявляются воспалением в пищеварительном тракте. Воспаление может привести к повреждению слизистой оболочки и повреждению ионотранспортных каналов кишечного тракта. Повреждение системы транспортировки ионов в кишечнике вызывает задержку электролитов и воды в кишечнике, что приводит к диарее. Поврежденный барьер усугубляет диарею, позволяя патогенам проникать в ткани кишечника. Это заставляет иммунную систему реагировать, повреждая больше тканей и ухудшая симптомы, такие как диарея.

Методы лечения диареи при ВЗК

Лечение диареи при ВЗК зачастую включает прием лекарственных препаратов, которые направлены на этот симптом. Врач может порекомендовать два типа противодиарейных препаратов. Первый тип лекарственных средств помогает изменить мышечную активность кишечника и замедлить пищеварение. Примеры включают:

• лоперамид
• дифеноксилат
• холестирамин выпускается в виде сульфата кодеина, назначаемого для кратковременного применения
• Пепто-Бисмол оказывает противовоспалительное действие, которое может помочь при диарее

Второй тип лекарственных средств, которые может назначить врач, регулирует количество воды в кишечнике, помогая организму человека формировать стул. Врач может порекомендовать инулиновую клетчатку или шелуху подорожника. Эти препараты регулируют консистенцию стула и могут помочь сформировать твердый стул.

В дополнение к лекарственным средствам, предназначенным для уменьшения диареи, людям может потребоваться дополнительное лечение других симптомов, не связанных с повреждением ЖКТ. Некоторые дополнительные методы лечения, которые врач может назначить при ВЗК, включают:

• использование обезболивающих, таких как добавки с ацетаминофеном, помогающие повысить показатели крови

противовоспалительные препараты, такие как:

• биологические препараты
• кортикостероиды
• иммунодепрессанты
• 5-аминосалициловая кислота (5-АСК)
• операция по восстановлению или замене частей кишечника

Предотвращение диареи при ВЗК

Человек может предпринять шаги, чтобы справиться с обострениями при ВЗК и симптомами, такими как диарея, путем некоторых изменений образа жизни, в том числе:

• ограничение потребления алкоголя
• отказ от продуктов, которые могут вызвать или ухудшить симптомы
• принятие мер по снижению стресса
• использование витаминов или добавок
• прием пробиотиков

Прежде чем принимать какие-либо новые добавки или вносить изменения в свой рацион, следует проконсультироваться с врачом. Он может рекомендовать продукты, которых следует избегать или употреблять в пищу, а также помочь управлять лекарственными препаратами и добавками, которые человек принимает регулярно.

Лечение ВЗК 

Важно следовать всем инструкциям врача, чтобы справиться со своими симптомами и предотвратить вспышки.

Системные препараты, которые используют в лечении, помогают предотвратить вспышки, в то время как симптоматические препараты могут предотвратить или вылечить диарею. Люди могут обнаружить, что отказ от некоторых продуктов может помочь, но врачи не рекомендуют одну диету вместо другой для лечения ВЗК. Полезно вести журнал питания, который поможет человеку выяснить, какие продукты вызывают симптомы, чтобы он мог избежать их.

Более 50% людей с ВЗК испытывают ложные позывы к дефекации, связанные с этим заболеванием. Ложные позывы могут вызвать:

• низкое качество жизни
• повышенную тревожность
• чувство социальной изоляции

Ложные позывы, также известные как тенезмы, возникают у нескольких людей с ВЗК. В исследовании 2018 года 32 из 71 человека с ВЗК сообщили о тенезмах. Подобно острой диарее, это может вызвать расстройство и нарушения нормального распорядка дня людей. Человек может обсудить проблемы с врачом для определения подходящих методов лечения.

Когда следует обратиться к врачу

Человеку следует обратиться к врачу, если:

• имеются симптомы, которые указывают на ВЗК
• человек испытывает усиление симптомов ВЗК, несмотря на прием лекарственных средств и принятие мер по контролю состояния
• прекращения приема препаратов или пищевых добавок

Врач может диагностировать и лечить ВЗК у человека, в том числе помогая ему контролировать диарею.

Заключение 

Диарея является одним из наиболее распространенных симптомов воспалительных заболеваний кишечника. Стул при болезни Крона зачастую водянистый и рыхлый, в то время как язвенный колит проявляется кровавым стулом. Человек может использовать препараты для борьбы с диареей. Они также должны изменять свой рацион по мере необходимости и следовать рекомендациям врача по лечению. При лечении человек может лучше контролировать диарею и другие симптомы, связанные с ВЗК.

Научная статья по теме: обычный пищевой краситель может спровоцировать воспалительные заболевания кишечника, утверждают исследователи.