Живые музыкальные выступления, дополненные рассказами о произведениях и общением после концерта, могут поддерживать эмоциональное состояние людей с деменцией и их близких. Участники специальной программы высоко оценивали занятия и сообщали об улучшении настроения. Однако пока это предварительные результаты опросов, а не доказательство замедления когнитивного снижения.
Программу «Музыкальный музей» разработали исследователи из Северо-Западного университета (Northwestern University). Среди авторов работы — Джонатан Чжао (Jonathan Zhao), Мелани Чжан (Melanie Zhang), Кэтрин Видано (Catherine Vidano), Клара Такарабэ (Clara Takarabe) и Борна Бонакдарпур (Borna Bonakdarpour).
Описание программы и предварительные результаты опубликованы в журнале Frontiers in Neurology.
Почему обычные занятия подходят не всем
Интеллектуальная и социальная активность считается важной частью поддерживающей помощи людям старшего возраста. Освоение новых знаний, общение и участие в культурной жизни помогают сохранять интерес к окружающему миру и могут благоприятно влиять на самочувствие.
Но людям с деменцией бывает трудно посещать обычные лекции и учебные занятия. Деменция — это не одно заболевание, а группа состояний, при которых постепенно нарушаются память, речь, внимание, мышление или способность выполнять повседневные действия.
Человек может опасаться, что не сможет следить за рассказом, запомнить новую информацию или правильно сформулировать вопрос. Нарушения речи и пространственной ориентировки иногда усиливают неловкость в незнакомой обстановке. В результате люди отказываются от мероприятий и всё чаще остаются дома.
Социальная изоляция затрагивает и ухаживающих родственников. Их повседневная жизнь нередко сосредоточена на помощи близкому, поэтому возможности для отдыха и общения сокращаются.
Исследователи решили создать пространство, в котором интеллектуальная нагрузка сочеталась бы с эмоционально понятным и приятным занятием — прослушиванием музыки.
Как устроен «Музыкальный музей»
«Музыкальный музей» представляет собой цикл живых концертов с короткими рассказами об истории, особенностях и культурном контексте каждого произведения.
Программу разработали Борна Бонакдарпур (Borna Bonakdarpour), научный сотрудник в области поведенческой неврологии и профессионально подготовленный пианист, и Клара Такарабэ (Clara Takarabe). Идея появилась во время пандемии коронавирусной инфекции, когда многие люди с деменцией оказались особенно изолированы.
Первое мероприятие провели дистанционно, остальные — очно. Каждая встреча включала примерно 45 минут музыкальной программы, обсуждение с исполнителями и последующий приём, на котором посетители могли познакомиться и поговорить друг с другом.
В среднем одно мероприятие посещали около 50 человек. Среди них были люди с нейрокогнитивными нарушениями, ухаживающие родственники, друзья и другие участники программы.
Организаторы старались создать понятную и безопасную среду. В помещениях предусматривали доступные места, ясные указатели и сотрудников, готовых помочь человеку сориентироваться. Концерты начинались днём, чтобы снизить вероятность усталости и вечернего усиления спутанности сознания, которое бывает у некоторых людей с деменцией.
Знакомая и новая музыка звучали вместе
Исследователи провели 11 встреч, посвящённых разным музыкальным направлениям. В программу входили джаз, барочная музыка, опера, босанова, классические и современные произведения.
Каждое мероприятие объединяла определённая тема — например, любовь, утрата или течение времени. Часть программ была связана с 1960-ми и 1970-ми годами, имеющими особое значение для многих пожилых участников.
Организаторы сочетали знакомые и незнакомые произведения.
Знакомой считалась музыка, популярная в подростковые и юношеские годы аудитории. Мелодии этого периода могут быть тесно связаны с автобиографической памятью — воспоминаниями о событиях собственной жизни, близких людях и важных переживаниях.
Новые произведения давали возможность учиться и получать свежие впечатления. Их подбирали так, чтобы музыка сохраняла ясную мелодию и не становилась чрезмерно сложной для восприятия.
Композиции обычно были короткими — продолжительностью до трёх минут. Это помогало учитывать возможные нарушения внимания.
Участники сообщали об улучшении настроения
После концертов посетителям предлагали заполнить анонимные анкеты. В них оценивали удовольствие от мероприятия, интеллектуальную заинтересованность, общую удовлетворённость и готовность рекомендовать программу другим.
Участники высоко оценивали все основные стороны встреч. По данным опросов, их субъективное настроение после мероприятия было лучше, чем до него.
Некоторые посетители описывали ощущение спокойствия и расслабления. У других музыка вызывала слёзы и помогала выразить накопившиеся переживания.
Особенно положительно участники отзывались о коротких исторических пояснениях. Они отмечали, что такие рассказы помогали по-новому услышать знакомые произведения и лучше понять незнакомую музыку.
Это указывает на то, что людям с когнитивными нарушениями может быть интересна не только эмоциональная сторона концерта. При правильно подобранном темпе и объёме информации они готовы участвовать в интеллектуальном обсуждении.
Общение оказалось важной частью программы
Заметную роль играли встречи после выступлений. Участники могли поговорить с музыкантами, исследователями, другими людьми с деменцией и их родственниками.
Один из посетителей назвал программу возможностью расширить круг общения с людьми, которые сталкиваются с похожими трудностями.
Для человека с нарушениями памяти или речи подобная обстановка может быть менее напряжённой, чем обычное общественное мероприятие. Посетителю не требуется скрывать диагноз или объяснять особенности своего поведения.
Родственники также получают возможность общаться с людьми, понимающими сложности ухода. Это может уменьшать ощущение одиночества, хотя в исследовании уровень нагрузки на ухаживающих отдельно не измеряли.
Почему музыка может сохранять значение при деменции
При деменции разные функции мозга ухудшаются с неодинаковой скоростью. Даже если человеку трудно вспомнить недавний разговор или подобрать нужное слово, способность узнавать музыку и эмоционально реагировать на неё может сохраняться относительно долго.
Знакомая мелодия способна вызывать воспоминания без необходимости сознательно искать их. Человек может начать подпевать, двигаться в такт или вспоминать людей и события, связанные с песней.
Музыка также создаёт общую тему для взаимодействия. Даже при ограниченной речи человек может выражать удовольствие мимикой, жестами и движением.
Однако реакция индивидуальна. Одно и то же произведение может успокаивать одного слушателя и вызывать неприятные воспоминания у другого. Поэтому музыкальные программы желательно адаптировать к предпочтениям и жизненному опыту конкретной аудитории.
Исследование не доказывает улучшения памяти
Авторы подчёркивают предварительный характер результатов. В работе не было контрольной группы, которая не посещала концерты или участвовала в другом виде активности.
Участников не распределяли между программами случайным образом. Люди сами выбирали посещение мероприятия, поэтому они могли изначально быть более заинтересованными в музыке и общении.
Основные результаты получили с помощью субъективных анкет. Посетители оценивали собственное настроение и впечатления, а не проходили подробные нейропсихологические тесты до и после программы.
Кроме того, исследователи не всегда располагали полной информацией о виде и тяжести нейрокогнитивного расстройства каждого участника. Ответы могли давать как люди с деменцией, так и их родственники или другие посетители.
Следовательно, работа не показывает, что «Музыкальный музей» улучшает память, замедляет развитие болезни Альцгеймера или уменьшает потребность в медицинской помощи.
Это поддержка, а не лечение деменции
Концертно-образовательную программу нельзя считать заменой лекарственной терапии, наблюдения у врача или реабилитации.
Её правильнее рассматривать как поддерживающее мероприятие, направленное на улучшение качества жизни, эмоциональную вовлечённость и уменьшение социальной изоляции.
Преимущество такого подхода состоит в том, что положительные впечатления могут получать одновременно и люди с деменцией, и их родственники. Мероприятие не сосредоточено исключительно на заболевании: участники приходят слушать музыку, узнавать новое и общаться.
Программа также отличается от индивидуальной музыкальной терапии. Музыкальную терапию проводит подготовленный специалист, который подбирает методы в соответствии с конкретными лечебными или реабилитационными задачами. «Музыкальный музей» представляет собой групповое культурное и образовательное мероприятие.
Что исследователи планируют дальше
Авторы считают, что следующим этапом должно стать контролируемое исследование с объективными показателями.
Учёные планируют оценивать не только впечатления участников, но и изменения артериального давления, частоты сердечных сокращений и электрической активности мозга. Необходимо также выяснить, сохраняется ли улучшение настроения после завершения концерта и влияет ли регулярное посещение на качество жизни.
Будущие работы должны отдельно учитывать состояние людей с деменцией и ухаживающих родственников, а также тяжесть заболевания и особенности музыкальных предпочтений.
Пока результаты показывают прежде всего практическую осуществимость проекта: программу удалось проводить неоднократно, она привлекала посетителей и получала высокие оценки.
О том, почему знакомые мелодии с возрастом могут приобретать особую биографическую ценность, рассказывается в материале о том, как меняется музыкальный вкус на протяжении жизни.
Литература
Zhao J., Zhang M., Vidano C., Takarabe C., Bonakdarpour B. Musical Museum: an integrative approach to emotional, intellectual and social stimulation for individuals with Alzheimer’s disease and related disorders and their caregivers // Frontiers in Neurology. – 2026. – Vol. 17. – DOI: 10.3389/fneur.2026.1849901.