Большинство людей с деменцией живут в странах с низким и средним уровнем дохода. Но почти все шкалы риска созданы на данных богатых стран и там работают плохо. Международная команда разработала простую шкалу из пяти пунктов, для которой не нужны анализы и томограф. Достаточно разговора с пожилым человеком и его близкими.
Кто провёл исследование
Работу возглавили учёные Университета Нортумбрии (Northumbria University) вместе с коллегами из Университета Кертина (Curtin University) и Ньюкаслского университета (Newcastle University). Первый автор — статистик Eduwin Pakpahan. Статья опубликована в журнале American Journal of Epidemiology.
Как изучали
Использовали данные исследовательской сети 10/66 в семи регионах: Китае, на Кубе, в Доминиканской Республике, Пуэрто-Рико, Венесуэле, Мексике и Перу. В анализ вошли 11 143 пожилых человека. За время наблюдения деменция развилась почти у каждого десятого. Из более чем 100 возможных факторов отобрали те, что лучше всего предсказывали болезнь.
Что вошло в шкалу
- Возраст — самый сильный фактор: риск заметно растёт после 70 и особенно после 80 лет.
- Социальная жизнь — живёт ли человек один, как часто видится с родными и друзьями, участвует ли в жизни общины.
- Физическая активность — в том числе работа по дому, в огороде, ходьба.
- Повышенное давление, которое со временем повреждает сосуды мозга.
- Трудности с деньгами — заметили ли близкие, что человеку стало сложнее управляться с финансами. Это часто один из первых бытовых признаков проблем с мышлением.
Сумма баллов — от 0 до 9. При 0 баллов вероятность деменции в ближайшие три года около 1%, при 9 баллах — почти 19%. Шкала достаточно хорошо отличала людей, у которых позже развилась деменция, от остальных во всех регионах, хотя точность в разных странах различалась.
Ограничения
- Шкала создана прежде всего для исследований — чтобы находить людей с высоким риском для клинических испытаний, а не для массового скрининга.
- Её ещё не проверяли в Южной Азии, на Ближнем Востоке и в Африке.
- Высокий балл не означает, что деменция обязательно разовьётся.
Что это значит для вас
- Три из пяти факторов можно изменить: контролировать давление, больше двигаться и не терять связи с людьми.
- Если пожилой родственник стал путаться в деньгах и покупках, это повод показать его врачу.
О том, как программа здорового образа жизни улучшила память и мышление пожилых, мы писали на МКБ-11.
Замечали ли вы у пожилых родственников первые бытовые признаки проблем с памятью — и что помогло вовремя обратиться к врачу?
Литература
- Pakpahan E., Guan Z., Siervo M., et al., Stephan B. C. M. Development and validation of a dementia risk prediction model for low- and middle-income countries: the 10/66 study. American Journal of Epidemiology. 2026. https://doi.org/10.1093/aje/kwag116