Мышечная слабость — это недостаток силы в мышцах, которые не могут сокращаться или двигаться так же легко, как раньше. Некоторые хронические заболевания могут привести к слабости мышц или вызвать у человека чувство усталости.
Причины мышечной слабости
1. Болезнь Аддисона
Болезнь развивается, когда надпочечники не продуцируют достаточно гормонов кортизола и альдостерона. В дополнение к мышечной слабости, другие распространенные симптомы болезни Аддисона включают в себя:
- хроническую усталость;
- потерю веса;
- потерю аппетита;
- боль в животе.
2. Анемия
Анемия возникает, когда уровень гемоглобина падает, зачастую из-за дефицита железа. Другие симптомы анемии включают в себя:
- головокружение;
- одышку;
- головную боль;
- холодные руки и ноги;
- нерегулярное сердцебиение.
3. Синдром хронической усталости
Этот диагноз относится к необъяснимой усталости. Другое название «миалгический энцефаломиелит». Люди с синдромом хронической усталости испытывают сильную усталость и проблемы со сном. Другие симптомы включают мышечную слабость, боль, головокружение и проблемы с концентрацией внимания.
4. Электролитные нарушения или дисбаланс
Электролиты помогают мышцам, нервам, сердцу и головному мозгу функционировать правильно. Изменение уровня электролитов — таких как кальций, калий, натрий и магний — может вызвать мышечную слабость. Примеры электролитных нарушений включают гипокалиемию или гиперкалиемический периодический паралич. Факторы риска возникновения электролитного дисбаланса включают в себя:
- потерю жидкости вследствие потоотделения, рвоты или диареи;
- химиотерапию;
- плохое питание;
- прием антибиотиков и иммунодепрессантов.
5. Диабет
Диабет развивается, когда организм не производит достаточно инсулина или не использует его должным образом. Это может вызвать повреждение нервов и привести к мышечной слабости. Диабет сопровождается другими симптомами, в том числе:
- хрупкостью костей;
- нарушением подвижности;
- усталостью.
6. Фибромиалгия
Фибромиалгия является хроническим заболеванием, которое вызывает мышечную боль и слабость в дополнение к другим симптомам, таким как:
- постоянная усталость;
- нарушение памяти;
- перемены настроения.
7. Гипотиреоз
Гипотиреоз, или недостаточная активность щитовидной железы, может вызвать мышечную слабость и судороги. Симптомы могут прогрессировать при физических нагрузках. Другие признаки включают в себя:
- увеличение веса;
- ощущение холода;
- сухая кожа и волосы;
- усталость;
- нерегулярные или тяжелые менструальные периоды;
- медленный сердечный ритм;
- боли в суставах и мышцах;
- депрессия или расстройства настроения;
- бесплодие.
Врач может диагностировать это и другие заболевания щитовидной железы с помощью анализа крови.
8. Заболевание почек
Проблемы с функцией почек могут привести к образованию в мышцах метаболических отходов, таких как креатинин. Это может сопровождаться мышечными подергиваниями и слабостью.
9. Бессонница
Нарушения сна, такие как нарколепсия и бессонница, могут привести к мышечной слабости и усталости. Человек, который должен оставаться в постели из-за состояния здоровья, также может испытывать мышечную слабость.
10. Инфекции
Некоторые инфекционные заболевания могут вызвать мышечную слабость. Они включают в себя:
- Грипп: вирус гриппа может вызвать временную мышечную слабость, а также лихорадку, боль в горле, кашель и усталость.
- Болезнь Лайма: это воспалительное заболевание, вызванное укусом инфицированного клеща. Симптомы могут быть острыми или хроническими и включают лихорадку, сыпь, скованность мышц шеи, онемение, мышечную слабость и усталость.
- Вирус Эпштейна-Барр: он может привести к мышечной слабости, а также необъяснимой усталости, кожной сыпи, головным болям и потере аппетита.
- Сифилис: эта инфекция, передающаяся половым путем, может вызвать мышечную слабость, а также головные боли, усталость, боль в горле и потерю веса.
- Токсоплазмоз — это паразитарная инфекция, которая вызывает головные боли, усталость, низкую температуру и судороги.
- Менингит: это серьезная инфекция, которая вызывает воспаление в головном и спинном мозге. Помимо мышечной слабости, симптомы менингита могут включать лихорадку, ригидность шеи, тошноту, рвоту и повышенную чувствительность к свету.
- ВИЧ: может вызвать прогрессирующую мышечную слабость у некоторых людей, особенно у тех, кто не получает лечения.
- Полиомиелит: может вызвать мышечную слабость и чувствительность. Кроме того, человек, перенесший полиомиелит, может испытывать постполиомиелитный синдром, который приводит к мышечной слабости.
- Бешенство: возникает в результате контакта со слюной инфицированного животного. Симптомы могут включать усталость, головные боли, возбуждение, спутанность сознания и судороги, а также мышечную слабость и спазмы.
11. Неврологические заболевания
Некоторые состояния, которые влияют на нервную систему, могут вызвать мышечную слабость. Неврологические заболевания зачастую являются хроническими и влияют на то, как нервы передают сообщения мышцам. Примеры неврологических состояний, которые могут вызвать мышечную слабость, включают:
- Цервикальный спондилез: возрастные изменения в амортизирующих спинномозговых дисках на шее могут вызвать цервикальный спондилез. Это оказывает дополнительное давление на нервы, что приводит к мышечной слабости.
- Синдром Гийена-Барре: это редкое неврологическое расстройство может привести к мышечной слабости.
- Ботулизм: это редкое заболевание возникает из-за воздействия ботулотоксина. Ботулизм также вызывает прогрессирующую мышечную слабость.
- Миастенический синдром Ламберта-Итона: это аутоиммунное заболевание возникает вследствие того, что иммунная система человека влияет на взаимодействие нервов и мышц, приводя к мышечной слабости.
- Рассеянный склероз: является аутоиммунным заболеванием, которое возникает, когда иммунная система атакует и повреждает нервы.
- Миастения Гравис: это аутоиммунное расстройство заставляет иммунную систему атаковать мышцы человека, которые могут влиять на движение, а также дыхание.
- Боковой амиотрофический склероз: может вызвать прогрессирующую мышечную слабость.
- Травмы спинного мозга: травмы могут прервать связь между нервами и мышцами. Последствия зависят от места повреждения.
Неврологические заболевания зачастую прогрессируют, что означает, что они ухудшаются с течением времени. Некоторые из этих состояний также проходят стадии ремиссии, когда симптомы уменьшаются или даже исчезают, прежде чем снова вспыхнуть.
12. Применение лекарственных средств
Некоторые люди испытывают мышечную слабость в результате приема препаратов, которые принимают. Если человек испытывает мышечную слабость вследствие побочного эффекта, он должен поговорить с врачом, прежде чем прекратить прием. Примеры препаратов, которые могут вызвать мышечную слабость включают:
- Амиодарон (Кордарон);
- Метимазол (Тапазол) или Пропилтиоурацил;
- Антиретровирусные препараты, такие как Ламивудин (Эпивир) или Зидовудин (Ретровир);
- Химиотерапевтические препараты;
- Циметидин (Тагамет);
- Кортикостероиды;
- Производные фибриновой кислоты, такие как Гемфиброзил (Лопид);
- Интерферон;
- Лейпролид ацетат (Люпрон);
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен или Напроксен;
- Статины;
- Сульфаниламиды, антибиотики (пенициллин).
Некоторые запрещенные наркотики, такие как кокаин, также могут вызвать мышечную слабость.
Редкие причины
Если мышечная слабость не вызвана какой-либо из вышеперечисленных проблем, врач может рассмотреть редкие причины при постановке диагноза. Редкие причины мышечной слабости включают:
- Дерматомиозит: это воспалительное мышечное заболевание, которое может вызвать ригидность, боль и ослабление мышц.
- Полимиозит: обычно вызывает слабость в мышцах бедра, шеи и плеч.
- Ревматоидный артрит: это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое поражает оболочки суставов. Обычно пораженные участки включают руки и ноги.
- Саркоидоз: это воспалительное состояние обычно поражает легкие и лимфатические железы, вызывая раздражение массы тканей.
- Вторичный гиперпаратиреоз: это состояние зачастую поражает нижние конечности и вызывает боль в костях и суставах.
- Мышечная дистрофия Беккера: это генетическое заболевание обычно поражает мужчин и молодых людей и приводит к быстрой, прогрессирующей мышечной слабости.
- Волчанка: это состояние может влиять на различные области тела, включая суставы, мозг, сердце и легкие. Мышечная слабость является распространенным симптомом вспышки волчанки.
Перечисление выше заболевания не обязательно редки, и мышечная слабость не всегда входит в число их общих симптомов.
Чтобы диагностировать основную причину, врач обсудит симптомы человека, историю болезни и то, что вызывает ухудшение симптомов. Если человек испытывает внезапную, сильную мышечную слабость, он должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Научная статья по теме: Мышечная слабость у больных диабетом увеличивает риск падений.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];