Скрининг рака кишечника спасает жизни, но многие так и не возвращают набор после первого приглашения. 5 ноября 2026 года в British Journal of Cancer вышло рандомизированное исследование группы Университета Surrey: среди жителей восьми лондонских районов, которые не ответили на первичное приглашение, автоматические SMS в разы повысили долю досдавших тест — с 2,0% без напоминаний до 6,5%, а персональная телефонная поддержка — до 7,5%. Речь о людях, уже включённых в программу скрининга, но «замолчавших» после первого письма.
Что это значит для вас
Если вам прислали набор на скрытую кровь или ДНК кала и вы отложили его «на потом», короткий пинок в виде напоминания — не навязчивость, а шанс поймать опухоль раньше. Лондонский охват скрининга около 63,8% — на восемь пунктов ниже среднего по стране; исследование показывает, что дешёвые SMS могут вернуть в процесс тех, кто уже почти выпал.
Это не замена колоноскопии при симптомах и не совет игнорировать кровь в стуле, резкую смену стула или анемию — при таких признаках нужен врач, а не ожидание следующего письма из программы.
Как сравнивали
Команда Роберта Керрисона с коллегами из University College London и Queen Mary University of London включила более 3000 человек. Тем, кто не ответил на первичное приглашение, случайно назначали: ничего; серию автоматических SMS на 19, 21, 23 и 25-й неделях; либо звонки обученных «навигаторов», которые помогали снять конкретные барьеры (язык, страх, логистика).
Оба активных вмешательства примерно утроили досдачу относительно «тишины». SMS обошлись примерно в £1,82 на каждого дополнительно обследованного — существенно дешевле телефонии. Если масштабировать SMS на весь Лондон, авторы оценивают порядка 18 000 дополнительных скринингов в год и в среднем около 50 дополнительных случаев рака, найденных на более ранней стадии.
Работа опубликована в British Journal of Cancer (DOI: 10.1038/s41416-026-03645-1).
О том, насколько участие в домашнем скрининге кала связано со смертностью, мы писали на примере шведских данных: участие связали со снижением смертности от рака кишечника примерно на 43%.
Университет Surrey подчёркивает: речь о людях, которые уже получили набор и просто не вернули его. Барьеры разные — от «забыл» до страха результата или непонятной инструкции. SMS бьют по забывчивости; навигатор помогает тем, кому нужен живой разговор. Для российской практики прямой кальки нет, но принцип тот же: повторный контакт дешевле, чем терять людей после первого письма.
Скрининг кишечника в большинстве программ рассчитан на людей среднего и старшего возраста без симптомов высокого риска. Чем выше доля вернувших набор, тем больше шансов найти полипы и ранний рак, когда лечение проще. Поэтому «скучные» напоминания — часть онкологической профилактики, а не маркетинг.
Практические выводы
- Если набор дома — поставьте себе дату «сдать на этой неделе»; откладывание — главная дыра в охвате.
- Организаторам программ: дешёвые автоматические напоминания работают; навигация чуть сильнее, но дороже — её логично держать для тех, у кого барьеры сложнее.
- Симптомы (кровь, необъяснимая анемия, стойкое изменение стула) — не повод ждать скринингового письма.
Что мешает вам или близким вовремя пройти скрининг кишечника — забывчивость, страх процедуры или что‑то ещё?
Литература
- Siddique B, Duffy T, Gil N, Prentice A, et al. Which is more effective at improving uptake of bowel cancer screening: text message reminders or patient navigation? Results from a three-arm RCT. British Journal of Cancer. 2026. https://doi.org/10.1038/s41416-026-03645-1