Австралийские исследователи начали проект, который должен уточнить, как именно лучевая терапия повреждает опухолевые и здоровые клетки головного мозга и влияет на противоопухолевый иммунный ответ. Учёные рассчитывают найти способы усилить воздействие излучения на опухоль и одновременно уменьшить повреждение нормальной ткани. Однако пока речь идёт о новой исследовательской программе, а не о готовом методе лечения или результатах клинического испытания.
Почему лучевая терапия требует дальнейшего изучения
Лучевая терапия остаётся одним из основных методов лечения многих опухолей головного мозга. Ионизирующее излучение повреждает дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) клеток, что может препятствовать их делению и приводить к гибели.
Проблема заключается в том, что воздействию подвергаются не только опухолевые, но и окружающие здоровые клетки. Современные методы позволяют значительно точнее направлять дозу облучения, однако полностью исключить повреждение нормальной ткани невозможно.
Особенно сложна ситуация при глиобластоме — агрессивной первичной опухоли головного мозга, клетки которой проникают в окружающую ткань и поэтому не могут быть полностью устранены только хирургическим путём. Стандартное лечение обычно включает максимально безопасную операцию, затем лучевую терапию и химиотерапию темозоломидом.
Medical Insider ранее рассказывал, что микроокружение глиомы может способствовать росту опухоли и устойчивости к лечению. Это одна из причин, по которым исследователи пытаются изучать не только сами опухолевые клетки, но и их взаимодействие с окружающими тканями и иммунной системой.
Проект получил финансирование в размере 240 тысяч долларов
Новую программу возглавил биофизик Айван Кемпсон (Ivan Kempson) из Университета Аделаиды (Adelaide University).
Проект получил 240 тысяч австралийских долларов от Центра исследований рака мозга Фонда Марка Хьюза при Университете Ньюкасла (Mark Hughes Foundation Centre for Brain Cancer Research at the University of Newcastle).
Финансирование предназначено для создания исследовательского направления в области радиобиологии — науки о том, как ионизирующее излучение воздействует на клетки, ткани и организм.
Это первый проект, поддержанный в рамках новой национальной программы, которая должна объединять исследовательские группы из разных регионов Австралии.
Важно, что финансирование само по себе ещё не означает появления нового способа лечения. Проект должен прежде всего дать фундаментальные и доклинические данные, на основании которых в дальнейшем могут разрабатываться новые стратегии лучевой терапии.
Учёные будут измерять повреждения ДНК
Одно из основных направлений работы связано с более точным исследованием повреждений ДНК после облучения.
По словам Айвана Кемпсона, многие представления о радиобиологии сформировались ещё несколько десятилетий назад, тогда как современные аналитические технологии позволяют рассмотреть последствия облучения значительно подробнее.
Исследовательская группа располагает специализированным оборудованием, которое, по данным Университета Аделаиды, впервые используется в Австралии для подобных задач и позволяет с высокой точностью оценивать радиационное повреждение ДНК.
Учёные хотят сравнить, как после облучения повреждается генетический материал опухолевых и нормальных клеток.
Конечная цель такого подхода — найти условия, при которых опухолевые клетки становятся более чувствительными к излучению, а здоровые ткани сохраняют большую устойчивость.
Но пока не установлено, удастся ли обнаруженные лабораторные закономерности превратить в клинически применимую стратегию.
Почему повреждение ДНК не всегда уничтожает опухоль
После воздействия радиации клетка может получить одноцепочечные или двуцепочечные разрывы ДНК и другие повреждения.
Однако опухолевые клетки не всегда погибают. Они способны активировать системы восстановления ДНК, а часть клеток может быть изначально более устойчивой к лучевой терапии.
Именно эта радиорезистентность — устойчивость опухолевых клеток к облучению — остаётся одной из важных проблем лечения глиобластомы.
Предыдущие исследования группы Айвана Кемпсона также были связаны с радиосенсибилизацией — попытками сделать опухолевые клетки более восприимчивыми к лучевой терапии. В частности, исследователи изучали влияние наночастиц на образование и восстановление двуцепочечных разрывов ДНК.
Это направление пока в основном относится к доклинической радиобиологии.
Исследователи изучат и иммунную систему
Второе направление проекта связано с воздействием радиации на иммунное микроокружение опухоли.
Облучение может не только непосредственно повреждать ДНК раковых клеток. Гибель клеток способна изменять набор молекулярных сигналов внутри опухоли, а те, в свою очередь, влияют на работу иммунных клеток.
В некоторых обстоятельствах это может усиливать распознавание опухоли иммунной системой. В других — наоборот, способствовать формированию среды, подавляющей противоопухолевый иммунный ответ.
Для опухолей мозга этот вопрос особенно сложен, поскольку их иммунное микроокружение существенно отличается от многих опухолей других органов.
Например, Medical Insider ранее сообщал, что онколитическая виротерапия в клиническом исследовании изменила иммунный ответ против глиобластомы. Такие результаты показывают, почему взаимодействие опухоли с иммунной системой становится отдельной потенциальной мишенью лечения.
Эксперименты проводят на клиническом оборудовании
Исследовательская группа сотрудничает со специалистами Королевской больницы Аделаиды (Royal Adelaide Hospital).
Часть экспериментов проводится с использованием высокоэнергетического оборудования, применяемого для реальной лучевой терапии пациентов.
Это позволяет приблизить экспериментальные условия к тем видам и характеристикам излучения, которые используются в клинической практике.
Такой подход может быть информативнее некоторых стандартных лабораторных моделей, однако он всё равно не равнозначен исследованию эффективности нового лечения у пациентов.
Чтобы изменение параметров облучения или добавление радиосенсибилизирующего вмешательства стало частью медицинской практики, потребуются отдельные доклинические исследования безопасности, а затем клинические испытания.
Почему важно защищать здоровую ткань мозга
При лучевой терапии врачи всегда стремятся увеличить так называемый терапевтический индекс — добиться максимального воздействия на опухоль при минимальном повреждении нормальных тканей.
Для головного мозга эта задача особенно важна. В зависимости от области и объёма облучения отсроченные последствия могут затрагивать когнитивные функции и другие неврологические процессы.
Современное планирование лучевой терапии уже позволяет ограничивать дозу, которую получают критически важные структуры мозга. Но биологическая чувствительность тканей неодинакова, и физически одинаковая доза не обязательно вызывает одинаковое повреждение в разных типах клеток.
Поэтому более детальное понимание клеточных механизмов может в перспективе дополнить обычное дозиметрическое планирование.
Проект пока не доказывает улучшения лечения
Официальный анонс описывает цели и финансирование исследовательской программы, но не представляет результаты рандомизированного клинического испытания.
Исследователи ещё не показали, что новый подход увеличивает выживаемость пациентов, уменьшает частоту рецидивов или снижает побочные эффекты лучевой терапии.
Также из представленных данных нельзя определить, какой именно тип опухоли мозга больше всего выиграет от будущих разработок. Понятие «рак мозга» объединяет биологически очень разные заболевания, для которых схемы лечения и чувствительность к облучению существенно различаются.
Поэтому заявления о возможности сделать лучевую терапию одновременно эффективнее и безопаснее пока следует рассматривать как цель проекта.
Что может дать эта работа
Главное значение программы заключается в попытке изучать лучевую терапию не только с точки зрения физической дозы излучения, но и на уровне молекулярных процессов.
Если исследователям удастся определить, почему опухолевые и здоровые клетки по-разному реагируют на повреждение ДНК и как радиация меняет иммунное микроокружение, эти данные могут стать основой для более избирательного лечения.
В перспективе это может включать радиосенсибилизаторы для опухолевых клеток, способы защиты здоровой ткани или более точный подбор параметров облучения. Но каждую из таких стратегий потребуется отдельно проверять в клинических исследованиях.
Поиск способов повысить эффективность стандартного лечения глиобластомы ведётся сразу по нескольким направлениям. Например, МКБ-11 ранее писал, что витамин B3 изучают как возможное дополнение к лучевой терапии и химиотерапии при глиобластоме. Как и новый австралийский проект, это направление пока требует дальнейшего подтверждения эффективности и безопасности.
Литература
Adelaide University. New funding backs pioneering research to make brain cancer treatment more effective. 27 August 2026. Adelaide University.
Mark Hughes Foundation Centre for Brain Cancer Research. Innovation Partner Node Funding for Radiobiology. University of Newcastle, 2026.