Грудное молоко оказалось значительно более сложной биологической системой, чем считалось ранее. Два крупных международных исследования показали, что одни его компоненты изменяются под влиянием питания матери, тогда как другие сохраняют относительно стабильную концентрацию независимо от поступления дополнительных питательных веществ. Кроме того, исследователи обнаружили молекулярные показатели, которые могут отражать работу молочной железы и быть связаны с ростом младенца. Эти результаты открывают новые возможности для изучения грудного вскармливания и разработки подходов к улучшению питания матери и ребёнка.
Обе научные работы опубликованы 8 октября 2026 года в журнале Science. Исследования выполнены международным консорциумом по изучению состава грудного молока (International Milk Composition Consortium, IMiC) под руководством Манитобского университета (University of Manitoba) в Канаде.
Почему состав грудного молока сложнее, чем кажется
Грудное молоко обеспечивает младенца не только белками, жирами, углеводами, витаминами и минералами. Оно содержит тысячи биологически активных веществ, включая ферменты, гормоны, иммунные белки, олигосахариды и различные продукты клеточного обмена.
Эти компоненты участвуют в обеспечении питания, формировании кишечной микробиоты, созревании иммунной системы и других процессах раннего развития.
Долгое время исследования грудного молока преимущественно концентрировались на отдельных питательных веществах. Однако такой подход не позволяет полностью понять, как его состав регулируется организмом матери и каким образом связан с развитием ребёнка.
Международный консорциум IMiC был создан для более комплексного изучения молока как биологической системы.
В проекте участвовали более 20 исследователей из 13 организаций, представляющих шесть стран и четыре континента.
Исследования финансировались Фондом Гейтс (Gates Foundation).
Более 1000 матерей и младенцев приняли участие в исследованиях
В рамках проекта учёные изучили данные более 1000 пар «мать — ребёнок» из четырёх стран:
- Канады;
- Буркина-Фасо;
- Танзании;
- Пакистана.
В общей сложности было собрано около 2000 образцов грудного молока.
Исследователи проанализировали более 25 тысяч молекулярных характеристик, используя современные лабораторные технологии, позволяющие одновременно изучать множество биологических компонентов.
Такой подход называют мультиомным анализом. Он объединяет информацию о белках, липидах, метаболитах и других веществах, формируя более полное представление о состоянии биологической системы.
По словам руководителя IMiC, профессора педиатрии Меган Азад (Meghan Azad), это одна из наиболее масштабных попыток изучить сложность состава грудного молока у женщин из разных популяций.
Первое исследование: какие вещества зависят от питания матери
В первой работе, которую возглавил Трентон Дейли-Чвалибог (Trenton Dailey-Chwalibóg), исследователи оценивали, как дополнительное питание кормящих женщин влияет на биохимический состав молока.
Учёные объединили данные трёх рандомизированных клинических исследований, проведённых в Буркина-Фасо, Пакистане и Танзании.
Женщины получали различные формы пищевой поддержки, включая сбалансированные белково-энергетические добавки и никотинамид — одну из форм витамина B3.
Затем исследователи сравнивали содержание отдельных компонентов грудного молока.
Выяснилось, что некоторые вещества достаточно чувствительны к изменениям материнского питания.
Наиболее заметные изменения наблюдались в содержании витаминов группы B, селена и профиле триглицеридов — жировых молекул, участвующих в энергетическом обеспечении организма.
Дополнительные лабораторные исследования также обнаружили изменения ряда метаболитов, связанных с обменом витаминов, и некоторых внутриклеточных белков.
Какие компоненты грудного молока остаются стабильными
Одновременно исследователи выявили группы веществ, которые значительно слабее реагировали на дополнительное питание матери.
К ним относились:
- Основные макронутриенты — белки, жиры и углеводы.
- Олигосахариды грудного молока — сложные углеводы, участвующие в формировании кишечной микробиоты младенца.
- Некоторые биологически активные белки.
- Состав микробных сообществ, обнаруживаемых в грудном молоке.
Это свидетельствует о том, что молочная железа обладает собственными механизмами поддержания состава секрета.
По словам Трентона Дейли-Чвалибога (Trenton Dailey-Chwalibóg), грудное молоко нельзя рассматривать как простое отражение продуктов, которые употребляет женщина.
Организм матери регулирует поступление различных веществ в молоко, поддерживая концентрации одних компонентов и позволяя другим изменяться в зависимости от доступности питательных веществ.
Однако стабильность показателей в рамках изученных вмешательств не означает, что они остаются неизменными при любых заболеваниях, дефицитах питания или на всех этапах лактации.
Может ли дополнительное питание матери улучшить рост ребёнка
Исследователи также оценивали, сопровождаются ли изменения состава молока улучшением показателей развития младенцев.
В одном из изученных клинических исследований дополнительное белково-энергетическое питание после родов способствовало улучшению роста детей, но этот эффект наблюдался только в группе с более выраженной недостаточностью питания.
В других условиях аналогичного результата убедительно не продемонстрировали.
При этом повышение содержания некоторых витаминов в грудном молоке наблюдалось в разных исследовательских популяциях.
Таким образом, полученные данные указывают на потенциальную пользу адресной нутритивной поддержки женщин, особенно в регионах, где недостаточность питания распространена.
Однако они не означают, что дополнительный приём витаминов или белковых смесей необходим каждой кормящей женщине.
Выбор добавок должен зависеть от реальных пищевых потребностей и состояния здоровья матери.
Второе исследование: грудное молоко может отражать состояние молочной железы
Вторая работа была посвящена другой задаче — поиску молекулярных признаков, которые позволяют судить о функционировании молочной железы во время лактации.
Исследование проводилось при участии специалистов Медицинского центра Лангон Нью-Йоркского университета (NYU Langone).
Одним из руководителей работы стала Лиат Шенхав (Liat Shenhav), доцент Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета.
Учёные исследовали 1543 образца грудного молока, полученных в трёх популяциях матерей из Канады, Пакистана и Буркина-Фасо.
Они сопоставили молекулярный состав молока с данными о питательном статусе женщин, показателями роста младенцев и биологическими процессами, происходящими в молочной железе.
Анализ позволил выделить три основные группы процессов:
1. Синтез и секреция молока. Эти процессы отвечают за образование питательных и биологически активных компонентов и их поступление в молоко.
2. Барьерная функция и перестройка тканей. Они определяют перемещение веществ между кровью и молоком, а также структурные изменения железистой ткани в период лактации.
3. Иммунная защита и восстановление тканей. Эти процессы помогают поддерживать функциональное состояние молочной железы и реагировать на повреждения и воспалительные воздействия.
Выяснилось, что определённые сочетания молекул в молоке связаны с этими процессами и одновременно коррелируют с характеристиками роста ребёнка.
Семь молекулярных показателей привлекли особое внимание
Исследователи выделили семь потенциальных биомаркеров, связанных с питательным статусом матери, ростом младенца и функционированием молочной железы.
Четыре из них представляли собой короткоцепочечные ацилкарнитины — соединения, участвующие в переносе и использовании органических кислот в энергетическом обмене клеток.
К ним относились C2, C3, C4 и C5.
Остальными тремя показателями стали:
- Лизин — незаменимая аминокислота.
- 6′-сиалиллактоза — один из олигосахаридов грудного молока.
- Селен — микроэлемент, участвующий в работе антиоксидантных и других ферментных систем.
Наиболее выраженные связи с несколькими функциональными характеристиками молочной железы обнаружились у ацилкарнитинов.
Особое внимание привлёк показатель C5.
Его повышенная концентрация была связана с молекулярными признаками сниженной активности синтеза молока, а также с процессами тканевой перестройки и иммунной активности.
Эти результаты не означают, что повышение C5 непосредственно вызывает нарушение лактации. Пока речь идёт о статистических связях, которые требуют дальнейшего изучения.
Какую роль может играть витамин B5
Обнаруженные изменения ацилкарнитинового обмена привели исследователей к изучению возможной роли пантотеновой кислоты — витамина B5.
Этот витамин необходим для синтеза кофермента A, который участвует в обмене жирных кислот и других энергетических процессах.
Авторы предположили, что недостаточная доступность витамина B5 может ограничивать определённые метаболические реакции в клетках молочной железы.
Это потенциально способно отражаться на концентрации отдельных ацилкарнитинов, включая C5.
Однако данная гипотеза пока основана на сопоставлении молекулярных данных и известных биохимических механизмов.
Исследование не доказало, что дополнительный приём витамина B5 улучшает лактацию или ускоряет рост младенцев.
Для проверки этого предположения потребуются отдельные экспериментальные и клинические исследования.
Почему грудное молоко может стать новым инструментом исследования здоровья матери
По словам Лиат Шенхав (Liat Shenhav), грудное молоко представляет собой уникальный материал для неинвазивного изучения биологии молочной железы.
В отличие от биопсии тканей, сбор молока не требует инвазивных процедур и может повторяться многократно в течение лактации.
Это создаёт возможность наблюдать за изменениями молекулярного состава и сопоставлять их с состоянием матери и развитием ребёнка.
Исследователи рассматривают молочную железу как важное звено взаимодействия между организмом матери и младенцем после рождения.
В определённом смысле она продолжает обеспечивать связь между материнским обменом веществ и потребностями развивающегося ребёнка, которую во время беременности поддерживает плацента.
При этом такое сравнение отражает биологическую функцию, а не полную аналогию между двумя органами.
Что результаты означают для кормящих женщин
Обе работы помогают лучше понять, почему состав грудного молока не определяется исключительно рационом женщины.
Организм поддерживает концентрацию многих компонентов с помощью сложных физиологических механизмов. Вместе с тем содержание некоторых витаминов и других веществ может изменяться при недостаточном или дополнительном поступлении питательных веществ.
С практической точки зрения исследования указывают на несколько важных обстоятельств.
Прежде всего, полноценное питание матери остаётся важным условием поддержания её собственного здоровья и обеспечения потребностей во время лактации.
При недостаточном питании целенаправленная нутритивная поддержка может улучшать содержание отдельных микронутриентов в молоке.
Однако отсутствие выраженных изменений некоторых компонентов не означает, что пищевые потребности женщины не имеют значения.
Также результаты не дают оснований оценивать качество грудного молока по одному витамину, метаболиту или другому лабораторному показателю.
Пока обнаруженные молекулярные маркеры остаются исследовательскими инструментами и не предназначены для обычной клинической диагностики нарушений лактации.
Какие вопросы ещё предстоит изучить
Несмотря на масштаб проекта, исследователи подчёркивают необходимость дальнейшей работы.
В частности, предстоит установить, насколько обнаруженные молекулярные закономерности воспроизводятся в других популяциях, на разных этапах грудного вскармливания и при различных заболеваниях матери.
Также необходимо определить, какие изменения состава молока действительно приводят к улучшению клинических исходов у младенцев, а какие лишь отражают физиологические особенности лактации.
Отдельное направление связано с исследованием молозива и переходного молока, которые образуются в первые дни после родов и отличаются от зрелого грудного молока.
Учёные надеются, что изучение этих ранних этапов позволит лучше понять формирование секреторной активности молочной железы.
Заключение
Два международных исследования показали, что грудное молоко представляет собой динамическую и тщательно регулируемую биологическую систему.
Одни его компоненты, включая некоторые витамины группы B и показатели липидного обмена, способны изменяться в ответ на дополнительное питание матери. Другие, в том числе многие макронутриенты и олигосахариды, сохраняют относительную стабильность в изученных условиях.
Кроме того, исследователи обнаружили молекулярные особенности молока, связанные с обменом веществ у матери, функциями молочной железы и ростом младенца.
Эти результаты создают научную основу для более точного изучения лактации и разработки адресных способов нутритивной поддержки кормящих женщин. Однако выявленные биомаркеры пока не позволяют самостоятельно оценивать качество грудного молока или прогнозировать развитие ребёнка.
Значение питания в раннем возрасте изучается и в других исследованиях. Например, ранее учёные обнаружили, что избыток сахара и жира в детском рационе может вызывать долговременные изменения регуляции аппетита, хотя эти результаты были получены в эксперименте на животных.
Литература
- Dailey-Chwalibóg T., Mertens A., Fehr K., et al. Nutritional interventions’ impacts on human milk: Three trials in low-resource settings // Science. — 2026. — DOI: 10.1126/science.aee9284.
- Jauhal A., Cordazzo-Vargas B., Sunko D., et al. Shared patterns of human milk composition link mammary gland function to infant growth // Science. — 2026. — DOI: 10.1126/science.aee7240.
- University of Manitoba. New research reveals the remarkable complexity of human milk. — October 9, 2026. — University of Manitoba / Medical Xpress.
- NYU Langone Health. Human Milk Offers a Window Into Mammary Gland Function—and Its Links to Infant Growth. — October 8, 2026. — NYU Langone Health.
