5 ноября 2026 года в журнале Nutrients вышло пилотное наблюдательное исследование: у 38 взрослых с ожирением без диабета начало терапии семаглутидом или тирзепатидом за три месяца сопровождалось снижением массы тела в среднем на 7,2 кг и уменьшением самооценки тяги к сладкому и сытному, числа приёмов пищи и сложности «удержаться» между едой, а ощущение сытости после еды усилилось. Это не рандомизированное сравнение с плацебо, а описание изменений на фоне обычного назначения препаратов.
Люди на инкретиновых препаратах часто говорят не только о меньшем аппетите, но и о том, что «по-другому хочется» конкретных продуктов. Авторы как раз пытались зафиксировать эти бытовые сдвиги в первые месяцы лечения.
Кто и как наблюдал пациентов
Работу выполнили исследователи из San Raffaele Open University, IRCCS San Raffaele Roma и Campus Bio-Medico University of Rome в сотрудничестве с Queen Mary University of London. Статья опубликована в журнале Nutrients.
Включили взрослых с ИМТ не ниже 30 кг/м² либо не ниже 27 кг/м² при сопутствующих состояниях, связанных с весом; диабета не было. Семаглутид получили 21 человек, тирзепатид — 17. Дозы наращивали от стартовых 0,25 мг и 2,5 мг в неделю. Опросник по пищевому поведению был собственным и не проходил отдельной валидации — это важное ограничение.
Что изменилось кроме веса
Систематическое давление снизилось в среднем примерно на 6 мм рт. ст. Участники чаще сообщали о меньших порциях (около 84% отметили существенное сокращение). Снизились оценки тяги к сладкому и сытному и сложности сопротивления голоду между едой. При этом авторы прямо пишут: улучшение «качества рациона» в целом не доказали — менялись отдельные привычки, но не обязательно весь профиль питания.
Ограничения
Нет контрольной группы и рандомизации, выборка маленькая, опросник нестандартный. Нельзя утверждать, что именно препарат вызвал все изменения поведения — параллельно могли меняться мотивация и советы врача. Результаты предварительные.
Что делать
Если уже принимаете семаглутид или тирзепатид по назначению врача, имеет смысл вести короткий дневник тяги и порций в первые месяцы — это поможет обсудить переносимость и питание, а не подменяет консультацию.
Когда тяга к еде почти пропала, а калорий становится слишком мало — в какой момент стоит вернуться к врачу, а не «терпеть до цели по весу»?
Ранее на mkb11.ru мы рассказывали, как таблетированные препараты ГПП-1 у мышей приглушили «цепь награды» мозга, связанную с едой ради удовольствия.
Литература
- Camajani E., Frigerio F., Quattrini C. et al. Changes in Eating Behavior and Food Preferences After Semaglutide or Tirzepatide Initiation: A Prospective Observational Pilot Study. Nutrients. 2026;18(21):3675. DOI: 10.3390/nu18213675