Для здоровья сердца важнее не то, сколько процентов жиров, белков и углеводов вы едите, а из каких продуктов состоит рацион и насколько сильно они обработаны. Это главный вывод нового научного заявления Американской коллегии кардиологов: эксперты предлагают уйти от подсчёта отдельных нутриентов к оценке питания в целом.
Почему это важно
Неправильное питание — одна из главных причин болезней сердца и сосудов, которую можно изменить. Но советы о еде годами менялись: то боролись с жиром, то с углеводами, то с холестерином из яиц. Люди запутались, и многие до сих пор выбирают продукты по одной цифре на упаковке.
Научное заявление — это не новое исследование, а позиция группы экспертов, которые разобрали накопленные данные: рандомизированные испытания, многолетние наблюдения и лабораторные работы. Такие документы врачи используют как ориентир в разговоре с пациентами.
Кто подготовил документ
Заявление выпустила Американская коллегия кардиологов (American College of Cardiology). Группу авторов возглавил Фрэнк Ху (Frank B. Hu), заведующий кафедрой питания Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Т. Х. Чана (Harvard T.H. Chan School of Public Health). Документ опубликован в журнале Journal of the American College of Cardiology (JACC).
Что рекомендуют эксперты
- Качество важнее пропорций. Риск для сердца больше зависит от качества еды, её источников и степени переработки, чем от соотношения жиров, белков и углеводов.
- Заменять, а не просто убирать. Насыщенные жиры лучше заменять ненасыщенными — из растительных масел, орехов, семечек и рыбы. Больше цельнозерновых продуктов и клетчатки.
- Меньше ультраобработанной еды. Ограничивать продукты с большим количеством рафинированного крахмала, добавленного сахара, соли и нездоровых жиров — особенно сладкие напитки и переработанное мясо: колбасы, сосиски, копчёности.
- Проверенные модели питания. Средиземноморская диета, диета DASH (её разработали для снижения давления), вегетарианское и другое питание с упором на растительную пищу улучшают давление, холестерин, сахар крови и вес и связаны с меньшей частотой болезней сердца и смертности.
- Напитки. Лучший выбор — вода и несладкие напитки. Умеренное количество кофе или чая может быть частью здорового рациона. Алкоголь лучше ограничить или исключить.
- Препараты для снижения веса. Лекарства из группы агонистов рецепторов ГПП-1 помогают похудеть и защищают сердце, но на фоне лечения по-прежнему нужен полноценный рацион с достаточным количеством белка, клетчатки, витаминов и минералов.
Отдельно эксперты пишут, что качество питания сильно зависит от того, может ли человек купить и приготовить здоровую еду. Поэтому они поддерживают программы, в которых врачи «назначают» продукты как часть лечения.
Ограничения
Заявление обобщает уже известные данные и не приносит новых измерений. Часть рекомендаций опирается на наблюдательные исследования, где трудно полностью отделить влияние еды от образа жизни в целом. Документ написан для системы здравоохранения США, и не все предложения о программах питания можно перенести на другие страны.
Что это значит для вас
- Не стоит выбирать продукты по одному показателю — «без жира» или «без сахара». Важнее, из чего в целом состоит ваша тарелка.
- Простая основа: овощи, фрукты, цельные крупы, бобовые, орехи, рыба, растительное масло вместо сливочного.
- Колбасы, сладкую газировку, выпечку и снеки лучше оставить для редких случаев.
- Солите меньше и обращайте внимание на скрытую соль в готовых продуктах — хлебе, сырах, соусах.
- Если вы принимаете препараты для снижения веса, обсудите с врачом, как сохранить полноценное питание при сниженном аппетите.
Что для вас оказалось самым трудным, когда вы пытались питаться «для сердца», — отказаться от привычных продуктов или найти время готовить?
О том, как консерванты в обработанных продуктах связаны с давлением и болезнями сердца, мы писали на МКБ-11: Консерванты в обработанных продуктах связали с повышенным риском гипертонии и болезней сердца.
Литература
- Hu FB, Beleslin B, Blaha MJ, Kris-Etherton PM, Seligman HK, Williams KA. Food and Health: Nutrition for Prevention and Management of Cardiovascular Disease: 2026 ACC Scientific Statement. Journal of the American College of Cardiology. 2026. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2026.08.025