Может ли пневмония протекать без кашля?

Пневмония — это медицинский термин воспаления легких, причиной которого является вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Пневмония обычно вызывает респираторные симптомы, такие как кашель, однако может протекать и без него.

Симптомы пневмонии 

Симптомы могут быть различны. У некоторых людей пневмония протекает в легкой форме и проходит сама по себе. У других протекает тяжелее и симптомы могут угрожать осложнениями.

У пациентов с пневмонией обычно развивается кашель. Однако врачи утверждают, что пневмония возможна и без кашля и могут отмечаться атипичные симптомы. Атипичные симптомы пневмонии обычно отмечаются у:

• маленьких детей
• пожилых людей
• людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями

Распространенные признаки и симптомы пневмонии:

• сухой или влажный кашель 
• боль в груди при дыхании или кашле
• одышка или затрудненное дыхание
• озноб, который может вызвать попеременное ощущение холода или жары
• лихорадка
• слабость 
• плач или капризность у младенцев и маленьких детей

Пневмония и кашель 

Пневмония вызывает раздражение и воспаление крошечных воздушных мешочков, известных как альвеолы, в легких. Альвеолы отвечают за обмен кислорода и углекислого газа, позволяя организму выполнять свои жизненные функции. Пневмония может привести к заполнению альвеол жидкостью или гноем. Кашель — это естественный рефлекс, направленный на удаление избытка жидкости из дыхательных путей. При кашле может появиться зеленая, желтая или кровавая слизь.

Атипичные признаки и симптомы у взрослых людей

Для пожилых и людей с сопутствующими заболеваниями кашель может не быть основным симптомом пневмонии. Данная категория лиц вместо этого может иметь атипичные симптомы, такие как:

• температура тела ниже нормы
• слабость
• спутанность сознания

Признаки и симптомы у младенцев

Дети с пневмонией также могут не иметь кашель. Вместо этого могут проявляться следующие признаки и симптомы:

• рвота
• слабость 
• беспокойство
• хрюканье
• раздувание ноздрей при дыхании
• втягивание мышц между ребрами внутрь при дыхании
• учащенное дыхание
• синеватое обесцвечивание кожи и губ у светлокожих, хотя они могут казаться серыми или беловатыми у людей с темной кожей

Виды пневмоний 

Врачи классифицируют пневмонию по этиологии, тяжести и локализации.

Классификация пневмонии по этиологии

• Вирусная пневмония
• Бактериальная пневмония
• Грибковая пневмония — встречается реже, чем другие виды пневмонии.

Классификация пневмонии по тяжести

Врачи иногда классифицируют пневмонию по степени ее тяжести.

Легкая пневмония не представляет угрозы для жизни. Пациенты при легком течении обычно могут выздороветь дома практически без медицинского лечения.

Пневмония средней тяжести требует пребывания в стационаре для оказания поддерживающей помощи.

При тяжелом течении пневмонии легкие не получают достаточного количества кислорода и существует опасность, что инфекция может повредить другие органы. Пациентам с тяжелым течением требуется внутривенное введение препаратов, а также искусственная вентиляция легких для облегчения дыхания.

Классификация пневмонии по локализации

Пневмония может поражать одно или оба легких, также может поражать различные сегменты или доли. Рентгенография грудной клетки или другие медицинские тесты могут выявить локализацию и степень пневмонии.

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии зависит от ее причины и тяжести. Некоторые методы включают в себя:

• антибиотики при бактериальной пневмонии
• противовирусные препараты при вирусной пневмонии
• противогрибковые препараты при грибковой пневмонии
• стероиды для улучшения функции легких у людей с тяжелой пневмонией
• лекарственные средства для облегчения боли и снижения температуры
• питье жидкости для предотвращения обезвоживания

Пациенту с тяжелой пневмонией может потребоваться пребывание в больнице для наблюдения, внутривенное введение жидкостей и препаратов, а также вспомогательное дыхание. Если это состояние опасно для жизни, может потребоваться удаление части инфицированного легкого.

Фактор риска 

Большинство выздоравливают после пневмонии. Однако те, у кого имеются факторы риска развития данного заболевания, с большей вероятностью будут иметь серьезные и опасные для жизни осложнения.

Некоторые факторы риска развития пневмонии включают:

• возраст старше 65 лет или до 2 лет
• заболевания, которые ослабляют иммунную систему
• хроническое заболевание легких, такое как бронхиальная астма, или хроническая обструктивная болезнь легких 
• другие респираторные инфекции, такие как COVID-19
• пребывание на аппарате искусственной вентиляции легких 
• пребывание в больнице
• слабоумие
• курение
• употребление алкоголя или наркотиков

Осложнения

Тяжелая, не леченая пневмония может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как:

• повреждение легких, сердца, печени или почек
• сепсис
• полиорганная недостаточность
• смерть

Профилактика 

Следующие стратегии помогают снизить риск развития пневмонии:

• частое мытье рук, особенно перед едой и после выхода на улицу
• ношение маски для лица 
• не ходить в школу или на работу во время болезни
• регулярное занятие спортом
• получение пневмококковой вакцины 
• ежегодная иммунизация против гриппа
• получение современных прививок от коклюша
• прекращение курения 

Когда нужно обратиться к врачу

Пневмония — это тяжелое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Даже если нет кашля, это не исключает возможности того, что у пациента умеренная или тяжелая пневмония. Необходимо обратиться к врачу, если:

• имеются признаки и симптомы пневмонии, особенно на фоне респираторной инфекции
• лечение пневмонии  проходит на дому, и симптомы внезапно усилились
• заболевание протекает у ребенка или человека пожилого возраста, который имеет типичные или нетипичные признаки и симптомы пневмонии
• симптомы у человека с деменцией, у которого внезапно развивается обострение симптомов, таких как спутанность сознания или дезориентация

Если отмечаются трудности с дыханием, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Заключение

Пневмония — это респираторное заболевание, включающее воспаление воздушных мешочков (альвеол) легких. Болезнь обычно вызывается инфицированием вирусной, бактериальной или грибковой природы.

Статья по теме: Симптомы пневмонии у пожилых людей.